A  FEKETEÁFONYA  ANTHOCIANINJAI  ÉS  A  LUTEIN

A  SZEMBETEGSÉGEK  GYÓGYKEZELÉSÉBEN

(Szakirodalmi összefoglalás)

         A szem egészségéhez szükséges természetes anyagok (antioxidáns vitaminok, fémionok, lutein, stb.) az étkezéssel jutnak a szervezetbe, de mennyiségük gyakran még a napi szükségletet sem fedezi. Igy étrendkiegészítők, gyógyszerek feladata megfelelő koncentrációjuk elérése elsősorban a szemben. Az elmúlt két évtizedben számos klinikai kutatás irányult a lutein és a feketeáfonya hatóanyagainak terápiás felhasználására a szemgyógyászatban.

A feketeáfonya (Vaccinium myrtillus) kapszulázott kivonata szabványosan 25% anthocianint tartalmaz, ezt alkalmazták a szakirodalmi klinikai vizsgálatokban. 

Olaszországi kettős vak, placebo-kontrollált vizsgálatban 50 idősebb személy cataract tüneteinek kezelésére feketeáfonya kivonatot és E-vitamint alkalamaztak. A szemlencsék további homályosodását megállította a 4 hónapi, majd az azt követő folytatólagos  kezelés (Ann. Ottal. Clin. Ocul., 1989, v115, 109).

A feketeáfonya antioxidáns tulajdonsága, hogy védi a hajszálereket a törékenységtől, fokozza  az erek rugalmasságát, perisztaltikus mozgását, ezáltal a vérkeringést. Francia kutatások igazolták, hogy a feketeáfonyakivonat szignifikánsan javította a szem ciliaris hajszálereinek épségét, egészséges működését (Boll. Ocul., 1986, v65, 789).  Egy másik klinikai vizsgálatban 31 betegnek (diabetes, retinitis pigmentosa, retinabevérzés) napi 3x80, ill. 3x160mg feketeáfonyakivonatot adtak. A kezelések eredményesen csökkentették a hajszálerek permeabilitását. A cikk antikoagulansok mellé javasolja feketeáfonyakivonat-készítmény rutinszerű adását (Altern. Med. Rev., 1999, v4, 342).

Diabeteszes betegeknél a retinopathia kialakulásának megelőzésére javasolják (Diabetes, 2001, v50, 1938).

Glaucomás betegeknek 200mg feketeáfonyakivonatot adtak. Electroretinografiás vizsgálatok (ERG) pozitív változást igazoltak a betegek szemének működésésben (Arch. Med. Int., 1985, v37, 29).

Németországi klinikai vizsgálatokban a feketeáfonyakivonatot eredményesen használták hemeralopia kezelésében, a látásképesség szignifikánsan javult (Klin. Monatsbl. Augenheilkd., 1967, v151, 891).

Olaszországi orvosok pozitív eredménnyel alkalmazták a feketeáfonyakivonatot miopia kezelésében (Ann. Ottal. Clin. Ocul., 1988, v114, 407). 

A feketeáfonya legrégebben ismert hatása a szem (rodopszin) felgyorsított regenerálódása fényhatás után, azaz a feketeáfonya segíti a szem gyors adaptációját a sötétben való látáshoz. (Bull. Soc. Opthal. Fr., 1968, v68, 801). Pilótáknak, éjszakai vezetőknek ajánlott feketeáfonyakivonat fogyasztása.

Lutein alkalmazásai

      A.) Profilaktikus hatás:

A lutein fontosságát a cataract kialakulásának megelőzésében számos klinikai vizsgálat igazolta. Amerikai kutatások szerint 70%-kal volt alacsonyabb a betegség kialakulása luteinnel kezelt személyek esetében (Am. J. Clin. Nutr., 1999, v69, 272).

Napi 6mg lutein fogyasztása 5 hónapon keresztül jelentősen megnövelte a maculaban a pigmentacio sűrűségét, mely védi a makulát a degenerációtól (Exp. Eye Res., 1997, v65, 57). Ugyanezt találta dr. Bernstein időskori macula degenerációban szenvedő betegek esetében is, akiknél folyamatos lutein utánpótlást alkalmazott (Opthalmology, 2002, v109, 1780). Megjegyzendő, hogy dohányosoknál a pigmentáció erősen csökkent (Vision Res., 1966, v36, 3003).

Los Angeles-i klinikai vizsgálatokban fokozott luteinbevitelt alkalmaztak, mely mintegy háromszorosára növelte a lutein szérumkoncentrációját a kontrol személyekéhez képest.  18 hónapi kezelés eredményeként az artériák falának vastagodása 80%-kal mérsékeltebb volt, mint egyébként. Ezzel függhet össze, hogy a magasabb lutein koncentráció a kísérletekben 78%-kal visszaszorította az LDL oxidációját, ami az érfalak védelmében jelentős tényező (Circulation, 2001, v103, 2922).

     B.) Gyógykezelés

Lutein kezelést alakalmaztak klinikai vizsgálatban 16 személyen, akiknél a kezelés javította a látásélességet, sőt a látómező-problémákat is. Fokozott javulást találtak kék szemű betegek esetében (Opthometry, 2000, v74, 382).

Madridban végzett vizsgálat során 17 beteg mérsékelten előrehaladt cataract tünetekkel napi 3x15mg luteint kapott 2 évig. Végeredményben a betegség nemcsak nem romlott tovább, de a látásélességben javulás következett be (Nutrition, 2003, v19, 21).

A North Chicago VA Medical Center 90 korral járó makula degenerációban szenvedő betegen végzett lutein kezelést. A 12 hónapos kettős vak, placebo kontrollált kísérletben a betegek 1. csoportja napi 10mg luteint kapott, a 2. csoport luteint és antioxidánst, a 3. csoport maltodextrint.

„A tanulmány demonstrálta, hogy a lutein egyedül vagy karotenoidokkal és antioxidánsokkal jelentősen javította a makula pigmentációjának optikai sűrűségét, a szem csillogásának visszatérését eredményezte, javította a látás minőségének több jellemzőjét (pl. kontraszt-érzékenység). Javulás mutatkozott az Amsler-rács vizsgálatok skotóma és metamorphopsia tüneteiben.” (Optometry, 2004, v75, 216).

Stuart Richter O.D., Ph.D., a vizsgálatokat vezető orvos a 2004. áprilisi sajtóközleményében kijelentette: „A lutein minden kétséget kizáróan gyógyítja a makula korral járó degenerációját, de ezen felül javulást tapasztaltunk a szembetegségek különféle szimptomáiban is.”

E-vitamin és szelén

Több ezer klinikai dolgozó bevonásával végzett cataract prevenciós vizsgálat eredményeként megállapították, hogy supplementacioban szedett E-vitamin statisztikailag szignifikánsan segítette a cortical cataract megelőzését (Opthalm. Epidemiol., 1999, v6, 105).

Cataractban szenvedők szelén-koncentrációja jelentősen csökkent értéket mutat mind a szérumban, mind a szemfolyadékban. Pótlása a betegség előrehaladásának mérséklésére ajánlott (Acta Opthalmol. Scand. 1995, v73, 329).

Konklúzió: A tudományos eredmények szerint a lutein (6mg/nap), feketeáfonyakivonat (40-160mg/nap), E-vitamin (10mg/nap), szelén (80mg/nap) étrendkiegészítőként való szedése védi a szemet a kóros elváltozások kialakulásától, illetve megállítja a betegségek előrehaladását. A napi ajánlott dózis többszöröse terápiás hatású, néhány hónap alatt képes a szembetegségekek tüneteiben javulást eredményezni.